"이전에 크라운을 씌운 곳이

시리고 아파요."

60대 남성 환자분께서

20년 전 타치과에서 골드크라운으로

보철을 씌운 곳이 현재 물만 마셔도

시리고 아프다는 주소로 내원하셨습니다.

엑스레이 상 표시된 부분이 

문제가 된 치아인데요.

 하나는 이전에 신경치료하고 

금으로 씌워서 쓰고 계셨는데

금은 엑스레이가 통과하지 않기 때문에

 금니 안쪽의 치아 상태는

엑스레이로 확인할 수가 없습니다. 

따라서 금니 주변의 상태를 확인해야 하는데요!

구강 내 사진을 보면

표시된 부분, 금니 주변으로 틈이 발생했는데요.

이는 치주염으로 인한 치조골 흡수로

잇몸이 내려가서 발생하는 현상입니다. 

치주염은 말 그대로 치아 주변에 생기는 염증으로

모든 사람들이 앓고 있는 흔한 질환이며

정도에 따라 잇몸이 퇴축되거나 심할 경우

 발치를 할 수도 있기에

치석제거를 위해 올바른 양치 또는 스케일링 

정기검진 등 관리를 잘 해야겠죠!

환자분 해당 치아가 아픈 원인 중 하나로

치아의 염증 때문에 잇몸이 내려가고 

치아가 살짝 들떠

교합 시 안 좋은 힘을 많이 받을 가능성이 있습니다.

먼저 환자분의 구강 내 물리는 포인트와

교합력의 상대 크기를 확인하기 위해

바이트 채득을 진행하였습니다.

역시나 시린 치아부위 교합이 과하게 

물리고 있었습니다.

교합이 과하게 물리면서 힘을 많이 받아 

바이트에 구멍이 난 모습입니다.

크라운을 제거하고 보니 

내부에 상당한 치아 우식이

진행되고 있었습니다.

치아의 염증으로 치아가 살짝 들뜨게 되고

골드크라운을 씌운 부위가

과하게 교합이 물리면서 

안 좋은 힘을 많이 받게 되었고

미세하게 균열이 발생하면서 

해당 부위로 세균이 더 잘 침투하게 된 것이죠.

바로 신경치료를 할 수 있었지만

힘을 덜 받게 한다면 충분히 좋아질 수 있을 것 같아  

먼저 임시치아 상태로 일주일 지켜본 후

추후 필요시 진행하기로 하였습니다.

충치를 제거한 모습입니다.

 레진코어 후 부드럽게 다듬어

임시치아로 마무리하였습니다.

이제 다시 씌우는 재료는 금이 아닌

 지르코니아 크라운으로 진행할 예정입니다.

크라운은 레진과 인레이와 같이 

치아 일부분을 채우는 것이 아닌,

치아 전체를 씌우는 보철이다 보니 

 충치가 잘 생기지 않을 거라는 오해를 하시는데요.

어떤 보철물이든 엄연히 수명을 가지고 있으며, 

관리를 해주지 않으면 파절, 2차 감염,

 보철물 탈락 등의 문제가 발생할 수 있습니다.

크라운의 수명은 

보통 짧게는 5년

 길게는 10년 정도 사용할 수 있으며

각 환자분마다 구강 관리는 어떻게 하느냐

또는 이갈이나 이악물기등

구강 악습관의 여부에 따라 

기간은 달라질 수 있습니다.

크라운 수명 늘리는 방법 3가지

1. 질기고 단단한 음식이나

너무 뜨겁고 차가운 음식은 주의하기

2. 칫솔질하기 전

치실이나 치간칫솔을 사용해

칫솔모가 닿지 않는 곳까지

이물질을 깨끗하게 제거해 주며,

1년에 1회 정기적으로

치과에 내원하여 보철물 상태를 체크해 주기

3. 이갈이가 심하거나

이를 꽉 깨무는 습관은 바로 개선하기