안녕하세요^^

최소한의 통증으로 

치아에 아름다움을 더하는 곳

수완스타★치과의원 입니다.

오늘 치료 사례 포스팅은

의도적 치아 재식술입니다.

의도적 치아 재식술이란

문제가 생긴 치아를 발치해

뿌리 끝 염증 부위를 치료하고 

치아를 다시 심어주는 치료라고 보시면 됩니다.

"3~4년 전에 신경치료를 정말 힘들게 받았어요.

라는 주소로 30대 여성분께서 방문해 주셨습니다. 

신경 치료 후에도 한 번씩 통증이 발생했지만

호전과 통증이 반복되다

3일 전부터는 통증이 심해지고

방문 하루 전날은 광대까지 통증이 퍼져

진통제도 소용없고,

발치 권유를 받으셨다고 

말씀해 주셨습니다.

처음 내원하셨을 때의

엑스레이 사진입니다.

위쪽 어금니에서 염증이 보이는 상태였는데요.

3-4년 전에 받은 신경치료 부위에

 염증이 생긴 상태였습니다.

생각보다 흔하게 발생하는 질환으로

치근단 낭종이라고 합니다.

치근단 낭종이란

치아에 금이나 균열이 발생하면서 

혹은 신경치료가 제대로 되지 않았을 때

치아 내부 신경까지 세균이 감염되면서

치아 뿌리 끝에 염증이 생기는 경우입니다.

CT 촬영 결과

하얗게 뼈가 차있어야 되는 부분이

염증으로 뼈가 녹아서 

까맣게 보이는 상태였습니다.

겉으로는 멀쩡해 보이지만

CT 촬영을 해보니

치아 끝부분에 문제가 생긴 거죠

발치를 권유받으신 상태였습니다.

보통 치아 주위에 저 정도의 염증으로

 뼈가 녹아있을 경우에

발치를 고려하긴 하지만,

어떻게든 내 치아를 

꼭 살려보고 싶다고 요청하셔서

발치하지 않고 살려보기로 했습니다. 

이 경우에는

의도적 치아 재식술로

발치 없이 치료해 드렸습니다.

의도적 치아 재식술이란

수술기구의 접근이 어려운

어금니 같은 치아에 치료가 필요한 경우,

혹은 치근단 절단술로도 염증이 치유되지 않은 경우,

시도할 수 있는 마지막 자연치아보존 치료방법입니다.

치아를 발치하고

뿌리 끝에 있는 염증을 직접 제거한 뒤

역충전 과정을 거쳐 뿌리끝의 구멍을 밀봉하고

치아를 원래 자리로 위치시키는 치료입니다.

의도적 치아 재식술에서 

가장 중요한 부분은 치주인대입니다.

뿌리와 잇몸뼈는 치주인대로 연결되어 있는데요.

치주 인대 세포가 많이 살아있어야

다시 심었을 때 잘 붙게 됩니다.

치주인대 세포가 너무 없을 경우엔

 (인대가 없으면 치아가 흔들림)

재식술이 힘들기 때문에

이때는 발치를 해야 하고 임플란트를 권유 드립니다.

치주인대 세포 보존을 위해서는

트라우마 없는 발치와

최소한의 구외 시간을 지켜야 하는 치료로

신중하게 결정하고 경험이 많은 곳에서 진행하는 게 좋습니다.

재식술을 위해 발치한 사진입니다.

치아 재식술은 시간이 생명인데요!

이 모든 치료가 10분~20분 안에 끝나야 합니다.

치아 가장 아래 빨간 부분이 바로 염증입니다.

이 부분 때문에 그렇게 아프셨던 거였어요 ㅠㅠ

이 염증 부분을 깨끗하게 제거해 주는 작업이 필요합니다.

아주 섬세하고 정교한 작업이죠!

염증 부위와 뿌리 끝 부위를

깨끗하게 잘 제거한 후에 

남은 뿌리끝 부위를 잘 치료하였습니다.

이 부분 역시 정교하고 세심한 작업이 필요합니다.

틈이 없이 잘 마무리한 후에

다시 심어주면 치료는 끝납니다.

치아는 잘 고정시켜두고

8주 동안 지켜보기로 하고

치료 마무리 지었습니다.

* 보통 자리 잡는 데까지 8주 정도 소요됩니다.

의도적 치아 재식술의 큰 장점은

치아를 발치해 직접 보면서 치료할 수 있어

구강 안에서 접근이 어렵고 시야 확보가 어려운 곳까지

치료할 수 있다는 점입니다.

하지만 정말 미세하고 정교한 치료이기 때문에

신중하게 결정하고 정말 경험이 많은 치과에서

진행하셔야 합니다.

앞으로도 저희 수완스타치과는

변함없이 친절한 서비스와 편안한 진료를 위해

최선을 다하겠습니다.

전후 동일 인물이며,

2023년 10월 경에 본원에서

치료받은 환자분입니다.