전체임플란트 식립,

(상악동거상술 + 뼈이식) 미소 변화까지


 

   

안녕하세요.

최소한의 통증으로

치아에 아름다움을 더하는 곳


수완스타치과의원

이승훈 원장입니다.



"치아가 너무 흔들리고,

밥도 제대로 못 먹겠네요..

임플란트 할 수 있을까요?"



이러한 이유로

50대 남성 환자분께서

5년 전부터 내원해 주셨어요.


  

처음 내원하셨을 때의 상태, 50대 남성(2023/11월)


치석이 쌓여 치주염이 

많이 심하신 상태이셨고,

잇몸이 많이 붓고 뼈가 

많이 녹아있는 것을

볼 수 있습니다.


  


처음 내원하셨을 때의 파노라마, 50대 남성(2023/11월)


위의 사진을 보면

치주염이 심해서

잇몸뼈의 높이가 낮아진 것을

볼 수 있습니다.


상악은

뼈가 거의 1mm도 안 남은 수준이어서,

상악동 거상술을 동반한 

뼈이식 수술이 필요한 상황이었습니다.


이런 경우에는

상악동 부분에 뼈이식을 하고

6개월을 기다린 후에 임플란트를 심고 

또 임플란트와 뼈가 붙는

5-6개월을 기다려야

치아가 올라가기 때문에

보통 임시 틀니를

최소 11개월 이상 써야 합니다.

하지만 저희 수완스타치과는

11개월이 넘는 치료 기간 동안에도 

불편한 틀니를 사용하지 않고 

최대한 식사를 하실 수 있도록 

수술 즉시 3일 안에 

임시 치아를 넣어드리기 위해

끊임없이 노력하고 있습니다. 




치료 과정

발치한 사진, 50대 남성(2023/12월)


빨간색으로 동그라미 친 부분이

바로 치석입니다.


치석이 쌓이면

치주염이 발생되고

뒤이어 뼈가 녹아버리는 

현상이 발생합니다.


앞니 치아 발치 후

임플란트를 심고

 임시치아 넣어드렸습니다.



    




다른 부위는  

아직 치료 계획이 없으셔서

정기검진만 받으시다가


동요도 있는 치아가 많아

점점 통증을 느껴

다시 내원하셔서

임플란트 상담을 받으셨습니다.


발치 진행할 파노라마 사진, 50대 남성(2023/12월)


치주염으로 인해

뼈 상태가 너무 좋지 않아  

#13, #15,

#31, #33, #35, #36,

#43, #44, #46

발치 후

즉시 임플란트를 식립하였습니다.




파노라마와 CT 분석 결과

수술 전 상악 뼈 상태가

좋지 않았습니다.

CT사진, 50대 남성(2023/11월)


특히,

 왼쪽 뼈 상태는 1mm도 남지 않아

임플란트 심기에 불가능하여

식립하지 않고 뼈이식만 진행하였습니다.


왼쪽 상악 임플란트는

6개월 후에

식립할 예정입니다.





치과 고난도 수술인 상악동 거상술은

뼈 이식이 필요한 양에 따라

'측방 접근법'과 '치조정접근법'

두 가지 방법이 있으며,


오른쪽 상악은

치조정접근법을 이용하여

임플란트 수술을 진행하였습니다.


치조정 접근법(crestal)은

잇몸의 아래쪽에서 구멍을 내어

치과 기구로 상악동을 들어

올린 뒤 임플란트를 식립하는 방식입니다.


왼쪽 상악은

측방 접근법을 이용하여

임플란트 수술을 진행하였습니다.


측방 접근법(lateral)은

상악동 공간에 접근을 할 때

측면에서 접근을 하게 되는데


최소 3mm의 뼈도 남아있지 않을 경우

이렇게 옆으로 접근하여 뼈를 이식합니다.



   

임시치아 넣은 모습

임시치아, 50대 남성(2023/12월)



환자분께서 

양쪽 상악 뼈 상태가 좋지 않아서 

뼈를 만드는 기간 6개월과 

임플란트와 뼈가 붙는 4-5개월,

총 11개월의 기간 동안에 

식사에 어려움을 겪으십니다. 


저희 수완스타치과는 

이러한 환자분들의 어려움을 

해결해 드리기 위해서 

항상 여러 가지 노력들을 하고 있습니다. 


간단한 방법으로는 치료 기간 동안

임시틀니를 쓰도록 해드리는 건데

이 임시틀니는 정말 불편해서 

식사하기 많이 힘들어하십니다.

 

불편한 임시틀니 대신에

한쪽이라도 

고정된 임시치아로 

식사가 가능하도록

최선을 다하고 있습니다. 


치료가 진행되는 11개월 동안

불편한 임시 틀니를 쓰지 않고도 

환자분께서 최소한 

편하게 식사하실 수 있도록

   

수술 후 3일 이내로

임시치아를 넣어드리고 있습니다.



   

수술 경과 비교, 50대 남성(2023/12월·2024/1월)


임시치아 전후로

미소 변화가 보이시나요?


치아가 없는 상태에서는

웃는 근육이 활성화되지 않고, 

감추기 위해서

웃는 근육이 완전히 비활성화됩니다.


치아가 들어가게 되면

자신 있게 웃을 수 있기 때문에

웃는 근육이

다시 활성화돼서

2주가 지난 후에는

웃는 모습이 훨씬

자연스러워지신 걸

보실 수 있습니다.


환자분께서

"예전에 어금니 양쪽 치아가 없어 

식사하기 불편하다"

라고 호소하셨는데,


수술 후 3일 만에 

임시치아를 만들어드리니

바로 식사하실 수 있게 되었다고

정말 좋아하셨습니다. 


수완스타치과의원에서는 

많은 케이스를 통해 얻은 숙련된 경험들과

원내기공소와 긴밀한 협업을 통해


불편한 틀니 말고

임시치아를 장착하여

최소한 편하게 식사하실 수 있도록

도와드리려고

항상 노력하고 있습니다.






그렇다면 상악동 거상술 후

주의할 점은 무엇일까요?



1. 코를 세게 풀거나 재채기 등의 행위는 삼가 주세요.


2. 수술 후 이틀 동안은 평소보다

높은 베개를 사용해 주세요.


3. 기존에 틀니를 사용하셨던 분들은

지시가 있기 전까지는 

당분간 틀니를 끼지 말아 주세요.


4. 심한 운동이나 사우나는 자제해 주세요.


5. 시술한 부위를 칫솔질하거나

혀로 자꾸 건드리는 행위는 피해주세요.








전후 동일 인물이며,

2023년 12월 경에 본원에서

치료받은 환자분입니다.










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